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子宮內膜厚一直出血怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
子宮內膜厚,同時一直不停出血,這種狀態應該給予一定的處理。如果條件允許,最好取病理,明確病因,做刮宮或者宮腔鏡。刮宮是消毒以后,把宮口稍微擴開,取刮勺把里面的子宮內膜取出來。如果出于止血的目的,盡量把子宮內膜清干凈,甚至像做人流似的給吸出來。如果條件允許,做宮腔鏡更好,宮腔鏡就是拿鏡子進去,同時沖水,把子宮膨起來,形成空間,可以看到異常增生、肌瘤或者出血,有的放矢,診斷更清楚。子宮內膜厚、出血,首先要診斷出血的原因,其次要止血,把子宮內膜清了以后,體內雌激素使其重新生長,又止血,又診斷,效果比較好。如果身體狀況差,不允許做手術,必須用藥物,一般根據子宮內膜的厚度選擇。如果子宮內膜厚,可以用孕激素,撤退性出血。如果子宮內膜薄,普通的止血藥即可。通常內膜厚伴出血,應該盡量刮宮,尤其是規則出血的情況下,先除外器質性病變,尤其是腫瘤。
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