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小便有血刺痛怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
小便有血、刺痛見于以下幾種情況:1、尿路感染:尤其是下尿路感染時,排尿的刺激癥狀更明顯,有下腹部墜脹以及排尿終末的肉眼血尿,一般沒有全身癥狀;2、特異性感染:比如泌尿系統結核,患者會出現排尿疼痛癥狀,同時有嚴重的尿頻,尿頻嚴重時,可以1小時有數次排尿,患者可以有血尿癥狀,血尿也是結核的重要臨床表現;3、結石:在下尿路結石時,如膀胱結石會出現排尿的刺痛感,而且疼痛會向陰莖頭部放射。膀胱結石的活動會導致血尿出現,還有就是輸尿管末端結石刺激到膀胱壁,會引起排尿刺激癥狀,患者會有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難的感覺。結石損傷輸尿管黏膜時,會有血尿癥狀的出現;4、膀胱腫瘤:也會出現小便刺痛以及血尿,膀胱腫瘤的本身表現就是以全程無痛性的肉眼血尿多見。膀胱原位癌會出現尿頻、尿急、尿痛的刺激感,或者是膀胱三角區的腫瘤會出現類似的刺激癥狀。所以出現排尿刺痛以及血尿后,要進行鑒別診斷,往往根據病史、查體、實驗室檢查以及輔助檢查來明確診斷,并作出相應的處理。
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