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肌酐470μmol/L嚴重嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
當肌酐470μmol/L時,實際上病人的腎小球濾過率普遍在10幾ml/min,病人已經發展至CKD5期,即尿毒癥期。以前認為的尿毒癥期是腎小球濾過率在10ml/min以下,目前認為的CKD5期是在15ml/min以下,主要是想把透析的時間往前推,阿將透析時間往前推就可以盡量避免各種并發癥或者惡性事件的發生,有助于病人的生活質量的改善和生存時間的延長。病人進入CKD5期就應該考慮為其透析,需要根據具體情況分析。如果病人比較年輕,可能要給予積極的透析。如果病人年齡偏大,為80歲以上,透析的風險很大,且透析對于延長病人的生命不一定有太多幫助,此時通常會給予病人非透析治療,即應用藥物將病人體內的內環境盡可能地維持住穩定。如果無法維持,還是需要進入透析狀態。所以病人肌酐470μmol/L,此種情況已經接近尿毒癥期,需要給予積極的透析治療,延長病人的生命,提高病人的生活質量。
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