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骨折片子怎么看骨痂

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
骨痂是骨折以后,人體的修復啟動機制所形成的新骨骼。骨痂其實是一種骨頭,在X光片上看骨痂,早期骨痂跟正常的骨頭相比,它的密度更輕,也就是更接近于骨頭的松質骨密度,甚至比松質骨的密度還要稀疏。隨著時間延長,骨頭骨痂的強度開始變形、塑形,開始新的板層骨形成以后,或者成熟骨板期,這個時候骨痂開始出現明顯的硬化表現,而隨著一段的塑形后,骨頭骨折的部位,就完全看不出來有骨痂的表現了,所以骨痂在X片上是動態變化的過程,而不會固定不變。一般情況下骨折以后,大概從7-10天開始逐漸形成骨痂,這個時候在X光片上看不見骨痂。大約要經過4-6周的修復,在X光片上就可以看到骨折和骨折的斷端中間的縫隙里面,開始出現毛糙樣的高密度影,而這個影跟骨頭的密度相似,但是更淡,它主要是開始模糊骨折線,這一部分就是骨痂。隨著時間的延長,骨痂開始變得比較硬化,就會比正常骨頭的強度更強、顯影更清楚、亮度更高,這時骨痂開始進行塑形或者成熟骨板開始形成,來強化骨的連接。最后骨痂在X片上會完全消失,也就是可能曾經骨折過,但X片上什么都看不見,所以X片線上的骨痂是一個動態變化的過程。
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