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房間隔缺損的典型雜音是什么
- 房間隔缺損的典型雜音是什么
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 解春紅 主任醫師

房間隔缺損是指心房與心房之間有一個異常通道,通常會造成雜音,典型的雜音是在胸骨左緣的2/3肋間聞及比較柔和的收縮期雜音,有時可伴有相對固定的第二心音分裂。房間隔缺損的典型雜音一般不會超過3級。由于異常通道存在,回到右心的血量增加,肺動脈的血容量也會增加,造成肺動脈的相對狹窄,從而產生雜音。
由于房缺大小不等,分流量大小不等,因此雜音的程度不同。大部分房缺兩個心房之間的壓力階差較小,分流量不大,因此臨床癥狀有時不明顯,雜音相對也比較輕,所以有些患者是在年齡較大時,女性甚至是在懷孕生產時做心臟超聲才發現有心臟雜音或房間隔缺損。相當一部分的房缺聽不到心臟雜音,通常是常規做心臟超聲時偶然發現。
小兒出現心臟雜音時需到醫院檢查,排除先天性心臟病,即結構方面的異常。但心臟沒有雜音不等于沒有心臟病,常規體檢時做心電圖和心臟超聲有可能發現異常通道。

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