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喉嚨疼耳朵疼怎么回事

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
咽喉部疼痛,并且耳朵痛需要警惕中耳炎。咽喉部通過咽喉管與中耳相通,需要到耳鼻喉科明確是否有外耳道炎、中耳道炎,或者鼓膜發炎。如果耳鼻喉科檢查外耳道沒有炎癥,鼓膜沒有問題,考慮咽喉部炎癥,如病毒、細菌等可導致中耳道水腫,產生疼痛,需避免大聲咳嗽、講話。如果判斷是病毒感染導致,可以酌情選擇清熱解毒的中成藥。如果判斷是大環內酯類敏感病原菌引起,可以選擇大環內酯類藥物,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。如果喉嚨發炎是化膿菌引起,伴有膿痰或者扁桃體發炎,需要選擇大環內酯類藥,或者選擇頭孢類藥物、阿莫西林等。必要時采取超聲霧化的理化治療,同時多喝水、多休息,避免理化因素刺激,避免辛辣食物刺激。盡量讓上呼吸道炎癥,包括中耳炎癥盡快治療、得到緩解。必要時可以在醫生指導下,適當考慮選擇激素緩解局部炎癥,尤其是咽喉部炎癥,表現為不同程度的聲音嘶啞、呼吸困難、吸氣困難等。
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