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胃癌免疫組化六項解讀

參與醫生

北京大學腫瘤醫院 李燕 主任醫師
免疫組化是病理檢查的一個項目,主要包括HER-2的檢測,觀察其是否有表達,是(+)、(++),還是(+++)。另外就是微衛星穩定性的檢測,一般叫MSI的檢測,其一共包括4個蛋白,觀察其是否有表現,是否有表達。另外還包括EBV病毒的檢測,觀察其是否有表達是陽性。胃癌的常用的免疫組化就是這幾項,做這些檢查的目的,主要是診斷以后進行相應的治療。1、HER-2:HER-2檢測如果是陽性,就可以用赫賽汀這個靶向藥物進行治療;2、MSI:如果MSI-high,也就是微衛星不穩定性的情況,就可以用免疫抑制劑來治療;3、PD-L1:另外還有一項檢查,就是PD-L1的表達,PD-L1的表達也是與治療相關。如果是PD-L1高表達,也可以用免疫抑制劑進行治療;4、EBV:EBV的檢測如果是陽性,也是與免疫治療相關。所以常規做了胃鏡以后,都需要做免疫組化,幫助以后選擇胃癌的治療藥物。
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