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瓣膜修復后還會復發嗎

參與醫生

北京大學國際醫院 潘廣玉 副主任醫師
瓣膜修復手術的術后有可能復發,但復發率不高。瓣膜修復主要是二尖瓣修復、三尖瓣修復,主動脈瓣修復目前的臨床中手術量不太多。二尖瓣修復和三尖瓣的修復手術,主要是針對二尖瓣和三尖瓣的反流進行的手術,少數的二尖瓣狹窄也可以進行修復。瓣膜修復手術不同于瓣膜置換,不需要人工瓣膜置入,無論是機械瓣還是生物瓣,即沒有外來的材料。多數情況下可以使用瓣膜成形環,所以進行手術后,不需要終身的抗凝治療。由于瓣膜病變本身的結構問題或術后用藥不量良、心臟繼續擴大,疾病發生進展,有可能出現瓣膜的關閉不全或反流,即復發。如果瓣膜反流復發,患者也不用害怕,瓣膜反流的量如果是少中量甚至中量,沒有必要再進行處理,隨時復查即可。如果瓣膜反流量繼續持續加重,可能需要外科繼續處理并再次手術,多數情況下便以換瓣手術為主,一般不再進行修復手術。因為再進行修復手術的可能性不大,而且修復后效果也不好,可能還會再復發。進行換瓣手術后,便沒有復發的情況。
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