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輸尿管鏡取石術應掌握嚴格的適應癥，避免來回進出輸尿管，這樣摩擦會造成一定損傷。 最大弊端如果操作不好，容易損傷輸尿管黏膜或者輸尿管膀胱開口，這種損傷容易造成狹窄。通常情況下，應選擇合適大小輸尿管鏡。操作時也要熟練輕柔，這樣才能避免損傷。 現在還有輸尿管軟鏡，軟鏡能進一步避免輸尿管損傷。輸尿管畢竟不是直的通道，有三個狹窄，還有小的彎曲，所以輸尿管軟鏡會沿著輸尿管的彎曲或者打折處進去，能夠進一步避免輸尿管損傷。