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有一部分高血壓患者血壓降下來反而出現頭暈，在臨床中有以下幾點可以導致：1、血壓降得太快、太低：因為血壓降得太快、太低會引起腦供血不足，會產生頭暈。說明高血壓患者目前應用的降壓方案不合適，有可能是劑量、應用降壓藥物種類、服用時間等不合適。這時高血壓患者要第一時間到心內科門診就診，最好能到高血壓專病門診進行就診，由專業的醫生進行評估和判斷。需要進行24小時動態血壓監測，明確患者血壓曲線情況，根據血壓曲線給患者調整合適的降壓方案，才能使頭暈的癥狀有所緩解和改善；2、腦血管嚴重動脈粥樣硬化：引起腦血管出現狹窄，即使血壓已經降到正常，由于存在的腦血管狹窄會導致頭暈發作，這時就需要第一時間到神經內科門診就診，必要時進行腦血管的核磁檢查，明確是否合并有腦血管動脈粥樣硬化導致的狹窄。