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導致胸悶、胸脹的原因比較多，具體如下：1、冠心病：對于老年人或者本身存在高血壓、糖尿病、高血脂的人群，如果出現胸悶、胸脹，高度考慮是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導致；2、更年期綜合征或心臟神經官能癥：此類患者會自覺胸悶、胸脹，但并非實質性疾病導致；3、其他：部分患者可能是由于肥厚梗阻性心肌病、主動脈瓣狹窄或者比較深的心肌橋，以及微循環功能障礙導致，如X綜合征。為了更好的明確診斷，可以做胸片、心電圖和心臟彩超檢查，必要時可以檢查冠脈CT或冠脈造影，明確是否存在冠心病。冠脈造影是確診冠心病的金標準，目前在臨床當中應用較多。無論什么原因導致的胸悶、胸脹，都建議患者要放松心情、規律作息、戒煙戒酒，積極查明病因，針對病因進行治療，才有助于更好地改善不舒服的癥狀。