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術后心率快的常見原因有以下幾種：1、術后疼痛：術后疼痛以及體位限制都會導致患者發生交感神經興奮，從而出現心率增快；2、應激因素：手術本身屬于應激過程，因此術中以及術后的一段時間內，患者的交感神經都是處于激活狀態，導致迷走神經的張力受到抑制，因此也會出現心率增快；3、失血或者失液過多：導致反射性的交感神經興奮，從而引起心率增快。比如骨折在手術時失血通常比較多，因此由于失血刺激導致低血容量，引起神經興奮，出現代償情況；4、冠心病：部分老年患者本身有冠心病史，術后心跳快可能是冠心病導致，所以要查心電圖明確是否有心肌缺血。