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類風濕因子27IU/ml嚴重嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師
在大多數實驗室,類風濕因子的正常參考范圍是0-20IU/ml,如果達到27IU/ml,可以認為是低滴度的陽性。此時可以進行定期復查,指標是否持續陽性,判斷背后的疾病。如果患者出現了關節的腫脹、疼痛、壓痛、晨僵,出現了炎癥指標的升高,以及更特異的抗CCP抗體陽性,或者影像學上看到了滑膜炎、骨破壞的表現,可以明確診斷為類風濕關節炎。如果類風濕因子水平達到了27IU/ml,是低滴度的陽性,提示患者預后有可能沒有那么差。因為根據預后的判斷,有很多預測的指標,類風濕因子的滴度是其中的一個方面,但是也不是絕對唯一的指標。還是要綜合判斷患者骨質破壞等情況,不能單純根據類風濕因子的滴度,判斷是不是嚴重。除了類風濕關節炎以外,其他的疾病也可以導致類風濕因子的升高。所以如果沒有明確診斷為類風濕關節炎,遇到27IU/ml的類風濕因子,要注意篩查背后的原因,有沒有干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡,或者是其他的慢性感染、腫瘤、慢性肝病等,其他原因所致的類風濕因子陽性。需要定期進行復查,前往專科醫生處,得到明確的診斷。
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