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B超檢查是最常用的影像學檢查。B超成像的原理是借助超聲波在不同介質的平面發生反射和折射來進行顯像。對于典型的肝囊腫和肝臟腫瘤，可通過超聲來進行鑒別診斷。 肝囊腫在超聲時可表現為低密度或者低回聲的圓形、類圓形、邊界非常清楚的病灶，肝臟腫瘤包括良性、惡性等。 肝臟腫瘤往往是實性病灶，在肝臟超聲可表現出高回聲或者混雜回聲，邊界不清楚的。 但是某些囊性的肝臟腫瘤，特別是囊腺瘤在內的，如果在超聲上顯像并不特別典型，還有些不典型的或者是復雜的肝囊腫，就無法進行鑒別診斷。這時就不勉強進行超聲鑒別，需要進一步行增強CT或者核磁進行鑒別診斷。