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肝硬化不分早期和晚期，而是分為代償期和失代償期。肝硬化的病人如果出現雙下肢的水腫，提示血清白蛋白水平下降，提示已經進入了失代償期。白蛋白是由肝臟所合成的，白蛋白其中一個作用就是用來維持血漿的滲透壓。如果白蛋白水平的下降，血漿膠體滲透壓下降，就會導致液體滲出到血管外的組織間隙，就會造成組織水腫，雙下肢水腫是肝硬化低蛋白血癥非常常見的一種臨床表現。白蛋白水平的下降就提示肝臟合成功能的下降，而肝臟合成功能就是用來判斷肝功能的重要指標。另外一個指標是凝血因子的水平，如果病人出現皮膚、黏膜，甚至重要臟器的出血，提示凝血功能下降，也提示肝臟合成功能的下降，肝臟合成功能下降是肝硬化失代償期非常重要的臨床表現。肝硬化失代償期的兩大臨床表現，一個是肝臟合成功能下降，一個就是門靜脈高壓，門靜脈高壓包括側支循環的開放和脾大、脾功能的亢進。