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促甲狀腺素低是甲亢嗎,甲亢怎么診斷

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
促甲狀腺激素低是甲亢診斷過程中的實驗室指標之一,同時還要看甲狀腺激素是否有變化。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,甲亢時促甲狀腺激素水平下降、甲狀腺激素水平升高,同時還伴有抗體變化,包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體及促甲狀腺激素受體抗體升高。患者還有明確的高代謝癥候群的臨床癥狀,包括心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進、大便次數增多,突眼可單側發生或雙側發生。累及到心臟時發生心律失常、心房纖顫、肌張力增高、神經細胞敏感性增強,患者出現手顫、舌顫,尤其在雙手伸平、食指分開時尤為明顯。甲亢的診斷是根據患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查來綜合判斷,如果只是單純出現促甲狀腺激素水平下降,而甲狀腺激素水平并沒有發生變化。稱之為亞臨床甲狀腺功能亢進癥,可見于急性及亞急性甲狀腺炎的一過性甲亢期。
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