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三七總皂苷的副作用和其劑型有關，三七總皂苷的口服試劑如血塞通片、血塞通顆粒、血塞通膠囊等，其副作用在說明書中提到目前尚沒有相關的文獻報道。但對三七總皂苷的注射劑，如血塞通注射液有一些不良反應的報道，具體如下：1、過敏：以過敏反應為主，其中以皮膚的過敏反應最為常見，表現為皮疹、皮膚瘙癢、局部紅腫以及皮膚的潮紅、水泡，嚴重者可能會導致過敏性休克，需要對癥及時搶救；2、心血管系統：表現為胸悶、憋氣、心悸、竇性心動過速、低血壓等；3、神經系統：表現為頭痛、頭暈、煩躁等；4、消化系統：不良反應如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及藥物性的肝損害；5、其他：包括有靜脈炎、過敏性紫癜等。三七總皂苷的其它一些制劑，如血栓通注射液也有一些不良反應報道，和上述的不良反應類似。所以三七總皂苷在使用時需要注意，要在臨床醫師的指導下合理辨證用藥。