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右腎結石的患者會出現腰部隱痛和局部不適，結石位于腎盂腔內沒有形成梗阻，主要是對泌尿系統刺激引起的不適癥狀。結石形成梗阻以后會引起典型的腎絞痛，腎絞痛表現為患側脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛，向下腹部和腹股溝區放射，男性可以放射到陰莖頭、陰囊，女性可以放射到陰蒂。其他癥狀還包括血尿癥狀，主要見于結石損傷尿路黏膜上皮，90%表現為鏡下血尿，10%表現為肉眼血尿。梗阻嚴重的時候引起輸尿管內壓力升高，由于輸尿管與消化道有共同的神經支配，反射性的引起消化道癥狀，患者會出現惡心、嘔吐。結石形成梗阻以后會誘發腎積水，積水如果合并感染，會出現發熱等全身癥狀，嚴重的時候發生膿毒血癥，孤立腎結石梗阻或者雙側結石梗阻患者可能出現急性或慢性腎功能不全的表現。