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血紅蛋白偏高有事嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 冷蕓 主任醫師
血紅蛋白升高的影響取決于升高的原因,常見原因及影響如下:1、血紅蛋白生理性升高:日常出現脫水、大汗,身體的體液大量丟失的情況下會出現血細胞濃縮的現象,此時患者檢查血常規可以看到血紅蛋白的升高,通過大量飲水再復查可以觀察到血紅蛋白恢復正常;2、血紅蛋白病理性升高:如果男性患者血紅蛋白升高到180g/L以上,女性患者在165g/L以上,并且持續時間在3個月以上,考慮病理性血紅蛋白升高,如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化、骨髓增殖性腫瘤等都會出現血紅蛋白的明顯升高。此時需要對患者進行病史詢問,血紅蛋白升高的時長,再進行其他生理性狀況的排除,如脫水或在高原地區長期生活等。排除以上因素后考慮真性紅細胞增多癥、骨髓增殖性腫瘤存在的可能,需要做骨髓細胞學的檢查,以了解骨髓增殖的情況,還要進行骨髓增殖性腫瘤的相關一系列基因檢測,用以診斷是否患有真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化等,及時對癥治療。經過積極的治療,控制血紅蛋白的數量,并減少血栓等并發癥的發生,改善生活質量,患者生存不會受到影響。
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