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結腸炎患者需根據病因選擇用藥，若患者有膿血便，可能是患有潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸結核，以及其他免疫異常導致的腸道疾病，不同疾病選擇藥物不同。潰瘍性結腸炎患者常用的藥物有美沙拉嗪、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑，腸結核病人需進行抗結核治療。其他腸道的部分反應，如白塞病，需用免疫抑制劑進行治療。細菌感染疾病，如沙門氏菌病，需應用抗菌素進行治療。大便異常不都是由結腸炎造成，大便次數多、不成形、有黏液，甚至黏液膿血便，可能是由不同疾病導致。功能性胃腸道病變，如腸易激綜合征，容易出現腹瀉，大便不成形、大便次數增加，排便前腹痛，排便后緩解的癥狀。此時做腸鏡檢查，黏膜完全正常，可能診斷為腸易激綜合征。針對腸易激綜合征，臨床可能選擇部分藥物進行治療，如調整腸道動力的藥物和益生菌。根據病人的情況，還可選擇調節神經功能的藥物進行綜合治療。