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子宮肌瘤過大不一定要切除子宮，如果子宮肌瘤比較大，接近絕經年齡，并且是多發的子宮肌瘤情況下，可以考慮子宮的切除。可以做腹腔鏡下的子宮切除，也可以經陰子宮切除，也可以經腹子宮切除。如果是比較年輕的女性，盡管是子宮肌瘤過大，但是對子宮的保留還有一定的要求或者還有生育的要求，這種情況下完全可以做保留子宮的手術。可以腹腔鏡將肌瘤切除，或者經腹做肌瘤切除。如果是多發的子宮肌瘤，有生育要求的女性還是建議開腹切除子宮肌瘤，效果更好。當然如果是肌瘤數目不多，＜5個，而且只有1個肌瘤比較大，可以做腹腔鏡來切除肌瘤。腹腔鏡切除子宮肌瘤的創傷比較小，術后恢復更快，對于有經驗的醫生來講難度不大。所以建議廣大女性如果有類似的癥狀，及時去比較大的醫院，由有經驗的醫生進行診治。