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肺部結節和磨玻璃結節不能說哪個更嚴重，肺部結節包括磨玻璃結節，磨玻璃結節是肺部結節中的一種。肺部結節通常分成實性結節、磨玻璃結節，如果磨玻璃結節里有實性成分，稱作混合性結節。通常說哪個是惡性的可能性比較大，不根據是磨玻璃還是實性判斷，通常根據大小，越小結節，良性的可能性越大，如3mm以下的結節是良性的可能性更大。如果結節比較大，有1cm以上，還結合它的邊緣有沒有切跡、毛刺、分葉、棘突，及密度、里面有沒有空泡征綜合判斷。如果有提示惡性的可能性比較高的這些征象，結節觀察過程中增長，或者磨玻璃結節觀察中實性成分增多，出現實性成分，或者混合結節里實性成分增多，都提示有惡性的可能。或者有分葉、邊緣有棘突、毛刺，有血管集束征、胸膜凹陷征，提示惡性可能性比較大，也可能比較嚴重。