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上腹脹痛一般是胸骨底下窩窩位置的上方痛，大多數可能是中上腹脹痛，有時候會有左上腹或右上腹脹痛。根據不同的位置，可能有不同的情況。最常見的是中上腹脹痛，一般是胃的問題，如胃炎、胃潰瘍、胃腫瘤、消化不良等，都可以引起上腹脹痛。如果只是短期的上腹脹痛，比較年輕的人可能是因為偶爾熬夜、喝咖啡、吃辣椒、最近飲食不規律，大部分是胃炎或者消化不良，這種情況通過對癥治療即可。如果長期持續、反復地有上腹脹痛，也要考慮到胃潰瘍的可能，需要去醫院做檢查。也一些年齡比較大的人要注意胃癌的可能性，必須通過胃鏡檢查。過去的鋇餐檢查也能診斷胃的問題，但是現在臨床上很少使用，絕大多數情況下建議直接進行胃鏡檢查，胃鏡是目前最直接、最準確地反映胃部疾病的一個檢查。而且現在有無痛胃鏡，一般年輕人做胃鏡確實反應比較大，可以在麻醉下做無痛胃鏡，相對來說沒有痛苦。除胃的問題以外，右上腹脹痛要懷疑膽囊、肝臟的問題；左上腹脹痛需要排除一切問題。如果自己把握不了，建議到醫院就診，排除相關病變。