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膽管炎和膽管癌的區別

參與醫生

中南大學湘雅醫院 陸曄斌 副主任醫師
膽管炎和膽管癌,并不是同一類疾病,部分膽管炎最終可以演變成膽管癌。但是絕大部分的膽管炎不會演變為膽管癌,其主要區別有以下幾點:1、病因:膽管炎主要的原因是膽管內發生細菌感染,因此稱為膽管炎。膽管癌的病因主要是由于腫瘤的產生,包括膽管上皮發生變化,產生新生物(即腫瘤),堵塞膽道系統稱為膽管癌,因此其發病機制、發病原因不同;2、癥狀:膽管炎主要表現是腹痛、發熱,均是由于細菌感染的表現。對于膽管癌而言,其臨床表現主要是將膽管堵塞,發生無痛性黃疸,病人表現為眼睛、皮膚比較黃。但是膽管癌發展到后期膽汁排出不暢,黃疸會進一步加深,可以造成后續表現,包括肝功能衰竭、渾身無力、厭油,也可以后期并發感染,產生與膽管炎相同的表現,例如發熱、腹痛,但其首要表現仍是黃疸;3、治療:膽管炎和膽管癌的治療方式,首先要考慮手術。但對于絕大多數的膽管炎和膽管癌,如果能夠得到早期的發現和治療,都可以得到治愈。但是對于膽管癌患者而言,除手術方式之外,還需要加入輔助的治療手段,包括化療、放療,還有各種各樣的免疫治療和靶向治療。對于膽管炎,治療手段可能更加簡單,只需要通過手術和抗炎的處理即可。對于膽管癌患者,除手術之外,還需要加入綜合治療,其治療也會更加復雜;4、預后:膽管炎患者只要得到及時治療,可以達到與正常人同樣的生存期。而較多膽管癌患者由于是惡性腫瘤,其生存期會較正常人縮短。
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