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骨水泥腰椎手術的風險主要在兩個方面：一個是穿刺過程中可能導致神經根和脊髓的損傷；另一個是推注骨水泥過程中可能滲漏到椎管內，對神經進行壓迫，甚至漏到靜脈導致肺栓塞的發生。骨水泥在穿刺過程中是在X線透視下進行，因此，醫生隨著透視情況，不斷調整穿刺角度，選擇合適的時機，尋找推注的角度、合適劑量，循序漸進推注骨水泥，減少骨水泥向椎管內、靜脈內滲漏的機會，從而避免對脊髓和神經根的影響。骨水泥腰椎手術存在一定的風險，但是臨床上常規進行骨水泥腰椎手術的風險性微乎其微。