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吃避孕藥不出血正常嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 種軼文 副主任醫師
如果服用緊急避孕藥,未必100%發生出血,服用緊急避孕藥不出血也是正常表現。服用緊急避孕藥而出血,是因為患者發生撤退性出血,存在雌激素基礎,即患者體內分泌一定量的雌激素。緊急避孕藥屬于大劑量的孕激素,藥物通過單一給藥使子宮內膜從增殖期轉化成分泌期,又由于該藥物屬于單一給藥而不是持續給藥,所以子宮內膜可能無法得到支持,在藥物只使用一次時便會發生撤退性出血。服用避孕藥不出血便說明服藥的時機,可能是在月經后半周期,比如懷孕發生在快來月經時,患者體內存在足夠孕激素支持,所以外源性給予一次雌激素后,患者體內激素也能夠支持子宮內膜,便不會發生撤退性出血。但如果在卵泡期或排卵早期,患者體內的孕激素水平較低而不足以維持子宮內膜,給予外源性孕激素后撤退而可能發生撤退性出血。
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