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淋巴結邊界清晰是癌嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
如果淋巴結邊界清晰,實際上傾向于良性腫大淋巴結的可能性更大,但是并不絕對。正常情況下,如果出現淋巴結腫大,要進行彩超檢查,主要看淋巴結的邊界是否清晰、皮髓質界限是否清晰。如果上述相對比較清晰,可能見于常見的淋巴結良性增生或炎癥感染性疾病。這種炎癥所累及的淋巴結增生,邊界通常相對較清晰。而由癌癥所導致的淋巴結,邊界通常不清晰,主要表現為淋巴結的皮髓質界限不清楚,淋巴結正常的結門結構受到破壞,主要與癌細胞的侵襲、浸潤能力有關。隨著癌細胞侵襲深度逐漸增加,結構破壞也更為明顯。多數情況下,可能影像學上可以做出相對較顯著的判斷。有一些情況,可能在癌細胞侵襲并沒有非常深入的時候,淋巴結界限、結門結構并沒有受到明顯破壞,有時可能也表現出淋巴結的界限清楚。但是此種情況要結合病人的臨床癥狀、臨床表現以及影像學共同判斷,最主要結合病理的穿刺活檢,進一步判斷淋巴結是否有受到癌細胞的侵襲。
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