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頭皮屑一大塊一大塊的主要原因可能是局部脂溢性皮炎，脂溢性皮炎病因復雜，基本改變是頭皮部位代謝加快，引起局部角化不完全的角質形成細胞脫落，彼此黏附，形成肉眼可見的大塊頭皮屑。具體引起頭皮表皮代謝加速的原因較多，可能與頭皮受到內外刺激，包括飲食刺激，還有局部過度燙洗、搔抓，使用堿性大的刺激物質，損傷頭皮屏障，導致頭皮炎癥反應有關，可出現大片頭皮屑。如果頭皮部繼發有馬拉色菌感染，馬拉色菌分解頭皮部皮脂，產生不飽和脂肪酸等炎癥物質，刺激頭皮引起頭皮炎癥反應。頭皮發炎后使代謝加快，產生大塊頭皮屑，引起脂溢性皮炎。除脂溢性皮炎外，產生大塊頭皮屑的原因還有可能是發生頭部銀屑病，即牛皮癬。牛皮癬屬于病因不明的紅斑鱗屑性皮膚病，表現為頭皮部有典型紅斑，還有大塊的云母狀脫屑，有時與頭發黏附在一起，形成束狀發外觀。