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鈥激光碎腎結(jié)石效果

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 周玉石 副主任醫(yī)師
鈥激光碎腎結(jié)石效果較好,可分成以下幾種情況: 1、2cm以下的腎結(jié)石,可通過(guò)輸尿管軟鏡鈥激光碎石把結(jié)石打成粉末,然后通過(guò)體外排石機(jī)或自行排出,若結(jié)石較硬可打成塊,然后通過(guò)套石籃,手術(shù)時(shí)可把結(jié)石取出體外; 2、如果結(jié)石較大,大于2cm,做軟鏡手術(shù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng),并發(fā)癥相對(duì)較多。較大的腎結(jié)石可通過(guò)經(jīng)皮腎鏡行碎石取石術(shù),經(jīng)皮腎鏡可通過(guò)16、18、20甚至22,這些通道碎石,減少軟鏡的并發(fā)癥; 3、尿源性膿毒血癥感染經(jīng)皮腎鏡的術(shù)后,腎結(jié)石依舊較多,為重性結(jié)石,經(jīng)過(guò)1-2個(gè)通道仍未取干凈,可再次通過(guò)輸尿管軟鏡的方式,一期和二期軟鏡碎石可將石頭打碎取干凈。經(jīng)皮腎鏡的并發(fā)癥主要是出血風(fēng)險(xiǎn),但是如果手術(shù)中注意且操作得當(dāng),這些并發(fā)癥可完全避免。但是如果輸尿管軟鏡碎石做得多,一期也可以取干凈。
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