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可能有時候肝癌病人的臨床表現主要就是消化道出血，會出現大嘔血，主要原因是肝臟整體結構出現改變。實際上肝癌的病人通常是合并乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或其他類型的肝炎、有長期慢性的酒精、脂肪肝的刺激而形成慢性肝炎、肝硬化，最終形成肝癌。疾病形成過程可能需要10年、20年甚至30年的時間，所以肝臟整體結構會出現明顯改變，尤其當出現肝硬化病人，由于肝臟局部血液循環回流障礙可能會引起相應的引流區，如胃食道的靜脈引流區出現迂曲、擴張，有時在鏡下看得相對比較清楚。由于相應靜脈迂曲、擴張，在外力的刺激下很容易形成相應地消化道出血，實際上量相對比較大，呈現大嘔血。由于胃腸道出血可以引起出現相應的便血情況，其可能主要以黑色柏油便為主。但是總之肝癌病人出現嘔血要積極進行急診處理，給予相應局部止血或者三腔兩囊管壓迫止血治療，必要時可能要通過外科手段，總之要避免盡量流血或者失血過多，而導致相應危及生命的情況出現。