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上消化道大出血是多少毫升

參與醫生

北京醫院 王薇 主任醫師
上消化道大出血一般是指1L以上,即1000mL以上,也可以通過一些生理指標去判定,如血色素下降多少克,比基礎值或者比上一次最近的檢查的血色素下降。一般每下降1克,血液大概能丟失多少毫升,通常在500mL以上可以算作有活動的大出血,1000mL以上可以確定有上消化道大出血。如果全是嘔出來的或者排便排出來的上消化道大出血的量,具體出血量很難辨別。所以一般而言,嘔出來的如果是鮮血,多數表示患者有大的出血,此種情況毫升數也不以嘔出的為準。實際上患者胃里多數會積存血跡,因為胃的容受性非常大,但是受到血液或者其他不良成分刺激時,會惡心、嘔吐,嘔出的量不代表里面的量。對于上消化道出血實際出的量,可以根據血色素的變化來評估是否有大的出血。一般而言,500-1000mL以上考慮是有上消化道的大出血,此時有可能出現生命體征的不平穩,血壓、心率的波動。
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