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厄貝沙坦片適合哪種高血壓

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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
高血壓治療過程中,應根據高血壓患者合并其他相關疾病,合理選擇加藥進行治療。厄貝沙坦作為血管緊張素受體拮抗劑,適用于高血壓合并冠心病,以及合并心肌梗死、心力衰竭患者應用,同時推薦應用高血壓合并早期腎功能不全、合并糖尿病患者應用。對于厄貝沙坦,單藥治療不達標的患者,可酌情加用其他藥物,推薦厄貝沙坦加鈣通道阻斷劑,或厄貝沙坦加利尿劑,作為兩藥聯合方案治療高血壓,如兩藥治療不能控制達標的患者,可嘗試厄貝沙坦加鈣通道阻斷劑、利尿劑,三藥聯合控制血壓達標。對于三藥聯合仍不達標患者,考慮為頑固性高血壓,可酌情加用二線降壓藥物,包括β受體阻斷劑、α受體阻斷劑,也包括醛固酮受體拮抗劑,如螺內酯,經如上治療多數患者可控制達標。對于仍不能達標患者,應注意除外繼發性高血壓引發的血壓升高。
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