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主動脈瓣狹窄治療方案

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 劉勝中 副主任醫師
主動脈瓣狹窄的治療根據主動脈瓣狹窄病變程度決定具體治療方案,比如狹窄程度比較輕病人沒有任何癥狀時可以觀察,去除引起主動脈瓣狹窄的誘因。等狹窄病變逐漸加重,進展到中度以上,病人出現明顯活動后胸悶、氣緊或者心絞痛,嚴重的甚至有出現暈厥、黑蒙癥狀時,超聲提示主動脈狹窄瓣口面積在1cm^2以下,主動脈瓣的跨瓣壓差超過50mmHg,要積極干預進行手術治療。 手術治療方式有包括傳統的胸骨全切開主動脈瓣置換手術,也可以進行胸骨部分切開,包括上段或者下段切開的主動脈瓣置換術,或者胸骨旁縱形或者橫形微創的主動脈瓣置換術。近年來針對主動脈狹窄或者關閉不全的高危患者,采用創傷更小的經導管或者經心尖的介入主動脈瓣置換手術治療。這種治療方式技術上已經較成熟,但是因為介入瓣膜費用較昂貴,所以在中國目前只是在幾家大的心臟中心在常規的進行開展。
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