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女人尿頻尿痛還出現血是什么情況

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
女性出現尿頻、尿痛以及尿血,這種情況首先高度考慮是存在尿路感染,尤其是下尿路感染。當發生下尿路感染的時候,患者就會表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿終末的肉眼血尿、下腹部墜脹,一般沒有發熱等全身癥狀。通常對于下尿路感染的處理,主要的治療是抗生素治療。可以根據尿培養的結果,選擇敏感的抗生素,同時可以應用抗生素進行治療。臨床推薦的用藥是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類以及第2代和第3代的頭孢菌素,通常治療周期是單劑療法,或者三日短程療法。如果患者癥狀經治療以后,不僅沒有好轉還持續性進展,就要考慮是否存在有特異性感染。特異性感染最常見的病因是泌尿系統的結核,通常針對結核進行檢查,然后進行抗結核治療,必要的時候進行手術治療。其他還可能引起類似癥狀的就是結石,尤其是下尿路結石,或者是輸尿管末端結石。患者會出現尿頻、尿痛以及血尿情況,通常影像學檢查明確診斷,然后手術進行處理。極少數情況下可能見于膀胱原位癌等病變,這種情況通常需要膀胱鏡檢明確診斷,然后手術治療。
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