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女性盆腔炎怎么確診

參與醫生

北京大學人民醫院 祝洪瀾 主任醫師
女性盆腔炎的確診要通過雙合診檢查、分泌物檢測、婦科超聲檢查,必要時做盆腔超聲、盆腔的核磁來確診,還建議抽血查血常規,以及反映炎癥的CRP檢測,如下:1、雙合診檢查:會發現宮頸有舉痛和搖擺痛,可能還有子宮壓痛,如雙側附件區壓痛、雙側附件區的包塊等;2、分泌物的檢測:發現有較多的白細胞,陰道清潔度大約在Ⅲ-Ⅳ度,且還可能發現病原體。如果做宮頸管分泌物的培養,可能會培養到包括淋球菌、支原體、衣原體等致病菌,且會建議要做宮頸管分泌物培養,從而選擇合理的抗生素藥物;3、超聲:也會有特征性的改變,包括子宮充血、子宮內膜的厚薄不均,或輸卵管、卵巢附件區包塊,包括積膿、積水,也會發現盆腔積液;4、血液學檢查:查血常規會發現白細胞、中性粒細胞,反映感染指標的C反應蛋白也會有明顯升高。綜上所述,確診盆腔炎要通過婦科檢查、超聲、血液學檢查來確診。
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