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什么是無癥狀冠心病

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
無癥狀冠心病的特點是病人有冠狀動脈狹窄,表現為左冠狀動脈(如前降支、回旋支)或者右冠狀動脈,有≥50%的狹窄,但沒有癥狀,日常活動、運動很好,沒有任何不舒服。有時患者是通過檢查來發現,比如現在冠狀動脈CT查的越來越多,就會發現冠狀動脈50%的狹窄。冠狀動脈狹窄50%病人可以沒有癥狀,此時的治療和標準冠心病一樣,需要吃阿司匹林和他汀,同樣要重視它。無癥狀冠心病一旦冠狀動脈斑塊不穩定,比如出現破裂,也可以形成急性心肌梗死、急性血栓,造成很嚴重的并發癥。還有一部分病人冠狀動脈斑塊狹窄比較重,但對于冠心病的感知比較遲鈍,比如老年人、合并糖尿病的病人,身上疼痛、胸悶,他有時候感覺不到,也可以造成無癥狀冠心病。因此,不能小瞧無癥狀冠心病,還是要同樣重視,給予積極治療。
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