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肺氣腫是終末氣道遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、擴張，肺容積增大，或伴氣道壁破壞的病理狀態。可以由多種原因造成，最常見的是阻塞性肺氣腫。阻塞性肺氣腫的發病機制目前尚不清楚，一般認為阻塞性肺氣腫與支氣管阻塞，蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。在感染、大氣污染、吸煙等因素的刺激下，細支氣管出現炎癥，管腔狹窄或阻塞。吸氣時空氣可以進入肺泡，而呼氣時狹窄的氣道會塌陷，氣體不能充分呼出，導致肺泡內氣體的壓力不斷增高，導致肺泡擴張，肺泡壁破裂。另外，肺血管內膜也會增厚，造成肺泡的血供減少，加重肺泡壁的膨脹和破裂，形成肺氣腫。