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淚小管炎可以做淚道內窺鏡、鼻內鏡以及淚道三維重建的影像學檢查，需診斷是單純的淚小管炎、嚴重的淚小管炎，還是合并有其他組織病變的復雜性淚小管炎。如果合并慢性淚囊炎、鼻淚管阻塞、淚總管阻塞等疾病，需仔細檢查才能決定是否手術。 單純癥狀輕的淚小管炎可能僅僅需要輕輕的擠壓淚小管就可將結石排出，再用抗生素眼藥沖洗即可。重癥者或聯合其他疾病時必須手術治療，采取保留淚點的淚小管切開，徹底排出結石，清除干凈增生的肉芽組織。為了防止術后淚小管的粘連，要聯合人工淚管植入，最后縫合淚小管。如合并淚囊炎，應在鼻內鏡下同時行淚囊手術。