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雙側頸動脈硬化伴斑塊的治療需考慮綜合因素，如基礎疾病、斑塊性質、斑塊大小及有無狹窄等，如下所示： 1、嚴格控制基礎疾病，斑塊發生多半與基礎疾病有關，如高血壓、糖尿病，其中糖尿病為斑塊發生最常見的原因。因血糖控制不理想會導致斑塊持續加重，甚至管腔狹窄。故如果存在基礎疾病，一定要嚴格控制基礎疾病； 2、他汀類藥物治療，斑塊治療與斑塊性質有關。如果屬于單純斑塊不伴有管腔狹窄，則需長期口服他汀類藥物，預防斑塊進展加重。如果斑塊不穩定且較大，在其破裂或發生遠端栓塞后，一般要強化他汀類藥物治療。如根據個體差異用大量他汀類藥物來強化，待穩定后再長期口服預防量來預防斑塊進展加重； 3、手術治療，如果斑塊導致管腔狹窄，且程度大于70%，或病人具有腦梗死等遠端栓塞事件，且狹窄程度大于50%，則需考慮手術治療，包括支架植入、內膜剝脫等。