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淺表性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴重

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師
淺表性胃炎與萎縮性胃炎相比,萎縮性胃炎較為嚴重,具體如下:1、淺表性胃炎:內鏡檢查可發現黏膜存在紅斑樣炎癥改變,病理提示胃黏膜表層出現炎癥細胞浸潤。絕大多數病人行胃鏡時,均可能出現,因為胃每天需研磨不同食物,可能導致淺表性炎癥。但通常無需進行治療,如果存在不適感,應根據癥狀進行治療,且預后較好,基本無癌變可能性;2、萎縮性胃炎:胃內腺體減少后,被腸上皮腺體所代替,即腸上皮化生。另外,自身免疫性胃炎,即A型胃炎,通常由于機體內存在抗B細胞抗體,或者抗內因子抗體,通常預后也較好,但對于全胃萎縮或重度萎縮,甚至伴有異型增生的患者,存在一定的癌變性。所以對于這類高危人群,需要定期行胃鏡檢查,從而監測有無癌變可能。對于特殊的自身免疫性胃炎,同時胃體存在萎縮的胃炎,同樣應監測血常規,因為這類患者可能同時合并貧血的癥狀。
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