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尿蛋白和蛋白質的區別

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白和蛋白質從本質上沒有太多區別,尿中的蛋白也是來源于人體的蛋白質,通常給病人做尿蛋白分類的時候就能看到尿蛋白可以是白蛋白,也可以是轉鐵蛋白,也可以是免疫球蛋白IgG,甚至可以是小分子蛋白,如α微球蛋白或者β2微球蛋白等。以上這些都是人體正常的蛋白質,所以尿蛋白是來源于蛋白質,但是尿中本來不應該出現這種尿蛋白。一般24h尿蛋白定量通常應該要求<150mg,所以尿中本來不應該有蛋白,但是這個病人恰恰出現了尿蛋白。出現尿蛋白的原因往往和腎臟的濾過膜,或者腎小管的重吸收功能出了問題有關系,這個時候要找到病人的具體病因,到底是腎炎引起還是腎病引起,還是繼發性的腎臟疾病引起。另外,有沒有長期應用一些藥物、保健品、中藥等的歷史,有沒有可能是腎小管間質的損傷造成。如果發現這些原因以后,經過對因治療,腎臟病的進展就會減慢,甚至會治愈。尿蛋白實際上也是血蛋白質的一種,主要是從血中排出到尿中。
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