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什么是心肌損害

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心肌損害是指心肌細胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素、創傷等各種因素作用下發生損害,引發心肌損傷標志物升高。在臨床上,以肌鈣蛋白超過正常值水平為確診標準。心肌損害可見于各種心臟疾病及非心臟疾病,其中以冠心病、心肌缺血,尤其是心肌梗死最為常見。臨床在肌鈣蛋白升高基礎上伴隨缺血相關證據,如胸痛、心電圖ST-T異常,以及冠脈造影等影像學提示冠動脈狹窄、閉塞,即可診斷為心肌梗死。除冠心病外,各種缺血、缺氧導致的相關疾病,亦可造成心肌損害,如失血性休克、過敏性休克、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、心力衰竭等,均可導致心肌缺血、缺氧,而引發心肌損害。此外相關病毒、細菌感染,以及毒素釋放,亦可損傷心肌細胞,導致心肌損傷標志物,尤其是肌鈣蛋白升高,可引發心肌損害。
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