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外陰萎縮需要根據病因選擇藥物，主要分析如下：1、生理因素：如果隨著年齡增長，激素水平下降，出現外陰萎縮，是正常的生理表現，無需處理。老年人雌激素水平下降，外陰會出現萎縮，特別是性生活比較少的人，黏膜比較薄，外陰萎縮更為明顯。一旦有性生活，則會出現外陰皮膚皸裂，為了緩解癥狀，可以使用雌激素軟膏。如果使用雌激素軟膏，必須了解是否有雌激素使用的禁忌證；2、病理因素：如果是因為病態出現外陰萎縮，則要區別對待。如外陰局部色素減退，呈現出萎縮改變，常是外陰白色病變導致，還會出現明顯的外陰瘙癢。外陰萎縮可以導致性生活不能，由于外陰白色病變的病因并不是很清楚，使用的藥物療效并不好，外陰瘙癢比較明顯的可以使用激素軟膏緩解瘙癢，如果萎縮可以使用魚肝油軟膏或雌激素軟膏。