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測骨質疏松的方法

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 王秋靈 主任醫師
臨床檢測骨質疏松癥的方法主要有以下幾種: 1、雙能X線吸收法骨密度儀,即DEXA,最重要。這種檢測儀是利用兩道不同能量的X光束穿透腰椎及髖部,從而計算感興趣區的骨密度,是被世界衛生組織所公認的臨床測量及診斷骨質疏松癥的金標準。但此類骨密度儀價格較昂貴,不是每個醫院都在開展的項目; 2、拍骨骼X光片,骨骼X光片價格低廉而且簡便易行,骨質疏松患者X光下可以看到骨小梁稀疏,椎體壓縮或楔形變,也可以用于骨質疏松的診斷。但X光下存在此類改變,骨量丟失已經達到30%以上,因此X光片不利于早期骨質疏松的診斷; 3、利用超聲波分析骨密度,通常檢查前臂、足跟等部位。超聲波檢查因技術限制,只是篩查工具不能作為骨質疏松的診斷依據; 4、其他評估工具,國際骨質疏松聯盟所發明的在線網站,FRAX骨折風險評估工具,可以幫助預測近10年發生骨質疏松性骨折的風險;通過化驗分析血液中鈣、磷、維生素D,甲狀旁腺素以及骨代謝標志物變化,此類指標異常可以間接提示骨代謝異常,不過都不能用于骨質疏松癥診斷,只有DEXA是金標準。
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