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全麻插呼吸機是麻醉后插嗎
- 全麻插呼吸機是麻醉后插嗎
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參與醫生
上海長征醫院 胡永初 副主任醫師

通常全麻會插氣管導管,進行呼吸機的控制,多數情況下都在麻醉誘導后再插,能夠盡量保證病人的舒適度,但也存在麻醉前插的氣管導管,具體情況如下:1、麻醉后插:全麻插管對病人的刺激較大,因此可以使用鎮靜、催眠和鎮痛、肌松的藥物,使病人的氣道張開以后再進行氣管插管,以及呼吸機的調控;2、麻醉前插:但也存在麻醉前插氣管導管的情況,此時需要保留病人的自主呼吸以及意識,因為病人可能存在氣道梗阻,可能會出現插管困難的情況,在牽引之下進行表面麻醉后,再進行纖支鏡下插管,或者經口可視喉鏡的插管等。此時對病人的喉部進行表面麻醉,還可以使用非阿片類的鎮靜藥物,代表性的藥為鹽酸右美托咪定注射液,能夠保留病人的自主呼吸。通常氣管插管插好以后,可以再連呼吸機進行全麻的手術,盡量保證病人的安全。

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