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呼吸衰竭最先損傷的部位

參與醫生

浙江中醫藥大學附屬第三醫院 徐慧連 副主任醫師
呼吸衰竭最先損傷部位為大腦,大腦神經中樞神經元對缺氧最為敏感,且對氧耗需要量較大。機體缺氧后,腦內小血管麻痹,產生擴張,腦內三磷酸腺苷在無氧條件下迅速耗盡,鈉離子積蓄在細胞內,嚴重時會引起腦水腫、二氧化碳潴留及酮癥酸中毒,加重腦水腫。后續缺氧及腦血管病變后,可導致皮質與髓質局灶性缺血性壞死和廣泛脫髓鞘病變,致使少數病人出現遲發性腦病。缺氧時大腦最容易缺氧,損害最嚴重、若病人突然呼吸、心跳停止,4-6分鐘內為大腦黃金急救時間,否則即使心肺復蘇搶救成功,也可能出現腦死亡。 但同時也需注重心臟,因心臟像永動機,不停跳動及耗氧,因此心臟為氧耗量較大、代謝率較高及氧儲備較少器官,病人缺氧可出現胸悶及胸痛。如果患者出現呼吸衰竭,務必盡早到醫院治療,改善缺氧狀態。總之,大腦與心臟都是最重要器官,大腦隨時需有氧氣,心臟為所有臟器血供的泵基礎,所以心腦的保護源于具備足夠的血氧。
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