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月經來之前肚子脹分以下幾種情況： 1、每次月經之前都有輕微憋脹感，大部分是正常生理現象。在月經前和月經時，盆腔處于充血狀態，此時肚子會有不適感。所以女性月經前或月經時，有可能出現這樣情況，除脹肚，還可有腰酸、下墜感。若表現不重，屬于正常生理狀態，不用過于介意可適當運動但運動量不宜過大，也應適當休息； 2、痛經，即憋脹感明顯甚至出現疼痛屬于痛經表現。有些女性有明顯痛經情況，其不只月經時疼，月經前也有痛感，月經期感覺肚子憋脹、疼痛。這種情況應區分是原發性痛經還是繼發性痛經。是否從小就有表現，如初潮開始或者初潮1-2年后開始表現者，往往在月經后，尤其在經血排出通暢后，癥狀就會消失，往往是原發性痛經，也是功能性痛經。多見因經血排出不暢引起脹痛者，結婚生子后，宮口經擴張，子宮進一步發育后，月經排出能力增強，因此排出經血通暢，這時不會有痛經情況發生；除原發性痛經因素以外，還有一種屬于痛經，叫繼發性痛經，即以往不疼經，后患疾病造成痛經。常見有盆腔炎、子宮內膜異位癥，還可是生殖器官腫瘤，腫瘤阻礙經血排出，可發生痛經。此情況下，應到醫院進行檢查，根據疾病原因進行治療。尤其是盆腔炎，應知痛經有時跟盆腔炎有關，在此情況下應及早發現，及早的治療，才可控制病情，徹底根治。若發展時間較長后，再治療時病情就纏綿難愈，給女性生殖以及生活帶來困難。 總之，月經前發生腹部憋脹情況，可分3種情況。一種即輕微生理性變化，無需治療。一種即伴隨疼痛，屬于痛經情況。若是原發性痛經，是功能性痛經，可用中藥進行調理。一種即繼發性痛經，需找出病因，可能跟盆腔炎、子宮內膜異位癥甚至婦科腫瘤有關系。