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女士小便感覺尿比較熱正常嗎
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首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

女性小便的時候,感覺尿比較熱,要警惕尿路感染。如果做了尿常規,尿中的白細胞正常,可以暫時觀察。一般可能是各種的生理原因所導致,或者自己的感覺,可以先觀察,一般過1-2天就會好轉。但如果尿常規中發現有大量的白細胞,尿路感染的診斷基本上非常明確。由于女性尿道外口毗鄰陰道和肛門,所以周圍的細菌,比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌,就容易沿著尿道入侵,進入女性的尿路黏膜,造成尿道黏膜的充血、水腫、腫脹,感覺神經外露,也會變得異常敏感。所以在排尿的時候,再加上尿液中富含細菌,所以會造成小便時候的這種比較熱、灼熱、針刺,或者尿頻、尿急、尿痛這一系列的表現。由于常見的致病菌是大腸桿菌等,在臨床上首推喹諾酮類抗生素進行治療,代表性的藥物如左氧氟沙星。如果患者是<18歲,或在妊娠哺乳階段,可以推薦頭孢類的抗生素,代表性藥物像頭孢克洛,一般在治療3-7天之后,患者的癥狀都會完全消失。建議再次復查尿常規,直到尿常規中白細胞轉陰,才標志著治療終止。

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