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甲狀腺結節單發和多發一般無法判斷甲狀腺結節的良性和惡性，主要根據甲狀腺的B超結果，即根據甲狀腺結節的生長速度進行判斷。如短期內是否生長較快，或者生長方式由橫向生長轉變為縱向生長等，B超通常描述甲狀腺結節的縱橫比＞1cm，甲狀腺結節較硬，或者結節內存在多發的砂礫樣鈣化、結節內血流信號增多、結節邊界由清晰逐漸轉變為不清晰，或者結節與周圍的軟組織存在粘連，尤其是頸前帶狀肌等。除甲狀腺存在結節外，頸部也伴有多發的淋巴結腫大，尤其當淋巴結內存在砂礫樣鈣化時，一般考慮結節的惡性程度較高。另外如果患者存在甲狀腺癌的家族病史，如父母或者兄弟姐妹等存在相關病史，或者患者小時候存在電離輻射的病史，則考慮結節的惡性程度更高。所以，甲狀腺結節的數量不是判斷結節性質的依據，應根據甲狀腺B超的結果以及其它方面進行判斷。