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頭部被砸傷之后確定沒事，即確定患者是否有顱內損傷，常見有以下幾種方法：1、癥狀：比如有無一過性的意識不清，即對受傷經過不能回憶，或者在砸傷之后有無肢體無力、麻木，以及言語不利，甚至嗜睡、昏睡等癥狀；2、查體：患者需要到醫院就診，由神經外科醫生來查體，以明確有無定位意義的神經系統體征變化；3、神經影像學檢查：包括急診頭顱CT、磁共振檢查，通過神經影像學檢查常能明確顱內損傷的具體部位，以及嚴重程度等。通過結合患者外傷后的癥狀，專科醫生查體的體征發現以及神經影像學檢查所發現的腦部病變，來評估患者在頭部外傷后是否發生了嚴重的顱內損傷。一般頭皮的血腫和外傷并不嚴重，通過局部冷敷、溫敷的方法能夠逐漸緩解，而如果出現了顱內損傷，則需要嚴格在醫院留觀，進行藥物以及必要時的手術治療。